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3 Case Studies Case A : Mr. S., San Diego 거주 주식 중개인(50 세) Case B : Ms. V., Northern California 에 거주하는 31 세된 변호사 Case C : 당신이 들어보았을 법한 실제 이야기. 나의 첫번째 환자인 내 딸의 실제 이야기이다. Case A Mr. S., San Diego 거주 주식 중개인(50 세) Mr. S. 는 매우 성공적인 주식 중개인으로 나이가 50 세이다. San Diego 에 살고있는 Mr. S. 가 우리 병원을 방문한것은 몇 개월 전이다. 그는 10 대 때 부터 고질적인 구취를 앓아왔으며 입안에 지독하게 고약한 입맛을 겪고 있었다. 더욱 그의 혀는 온통 하얗게 백태로 덮혀있었다. 수년동안 그의 치과주치의를 방문할 때 마다 그는 치과의사에게 이 문제를 상담했지만 치과의사가 들려준 답변은 항상 " 더 많이, 더 자주 칫솔과 치실로 닦아주라"는 것 뿐이었다. 이같은 불성실한 답변에 화가 난 그는 이 문제를 좀더 자세히 치료해줄 수 있는 의사들을 찾아 나섰다. (그즈음 그는 대학에 다니고 있었으며 속삭이는 듯한 대화방법을 개발하기 시작했다. 그렇게 함으로써 상대방에게 조금이라도 입냄새를 덜 풍길수 있었기 때문이다) 그를 진찰한 내과의사는 그가 위에 "산이 과다"하기 때문이라고 말해주었으며 그에게 항산제를 처방해주었다. 물론 이 처방은 전혀 효과가 없었으며 이는 그의 입냄새와 고약한 입맛이 소화기관에서 발생하는 것이 아니었기 때문이다. 의사에게 황산제가 효과가 없다고 말하자 의사는 환자의 부정적인 효과에도 불구하고 더 강한 항산제를 처방하였다... 처음에는 Tagamet, 그리고 몇 주후 Pepsid, 그리고 결국 Zantac 까지 처방해주었다. 물론 이러한 처방은 전혀 효과가 없었고 그의 입냄새는 점점 더 악화되었다.(지금 그는 사람들을 정면으로 바라보며 말하는 것이 아니라 대각선으로 비스듬이 바라보며 말하기 시작했다. 물론 그들에게 입냄새를 숨기려고.. 그는 많은 고객을 개발하였지만 이 모두는 거의 전화로 이루어진 것이다.) Mr. S. 가 유제품 및 커피가 그의 입냄새를 더 악화시키는것 같다고 말하자 그의 의사는 다시 그의 말을 무시했다. 그에게 돌아온 답변은 소화기내과 의사를 만나보라는 것이었고 다른 시험을 더 받아 보라고 권하는 것이었다. 소화기내과 의사는 환자를 여러가지로 진찰한뒤 몇가지 시험을 했다. 소화기 내과 의사는 문제를 발견할 수 없었고 그가 이비인후과 의사의 진단을 받아야 될 것이라고 말했다. 그의 문제가 비강의 문제로 발생하는 것으로 여겨진다고 말했다. 이비인후과 의사는 100% 확신하지 못했지만 코를 정밀세척했으며 그에게 유일한 문제가 있다면 고질적인 비염때문일것이라고 말했다. 왜냐하면 비강의 박테리아가 Mr. S. 의 숨과 입맛을 변화시키기 때문이라고 했다. Mr. S. 는 즉시 비강 수술을 예약했다. 비강 수술로 부터 회복된 후에도 Mr. S. 의 증상은 수술전과 여전히 같았으며 달라진 것은 극심한 고통이 추가된 것 뿐이었다. 의사는 합병증이 내재되있기 때문이라며 재수술 받아야된다고 말했다. 수개월 후 그는 두번째 비강수술을 받기위해 다시 병원을 방문했다. 오랜 회복기간을 거친 뒤에도 그를 병원에 가도록 만든 증상은 여전히 그곳에 있었다. 이비인후과 의사가 그에게 말하기를 그가 말할 수 있는것은 비염은 사라졌다는 것 뿐이라고 했다. 아마도 의사는 Mr. S. 에게 "당신의 편도선을 검사해보야겠습니다"라고 말하는듯 했다. 그즈음 Mr. S. 의 나이는 45세 였으며 논리적으로 편도선은 이 나이에 제거하지 않는다. 왜냐하면 수술후 생길수 있는 합병증 때문이다. 당연한 결과이지만 그는 수술을 받았고 합병증이 생겼다. Mr. S. 는 추가로 2 주일 더 병원에 입원해야만 했다. 병원을 떠나면서도 Mr. S. 를 병원과 수술로 이끌었던 입냄새는 여전히 발생하고 있었다. 그 때 Mr. S. 는 자신이 소위 끝이 보이지 않는 병원 회전목마에 올라있음을 깨달았다. 더없는 절망과 좌절속에서 Mr. S. 는 구강관리를 중단했고 이 닦는것 마져도 중단하였다. 그는 자신이 이 도시의 유능한 모든 의사의 복잡한 치료를 다 받았음에도 아무런 효과가 없자 더 이상 무엇을 할 필요가 있는가 하고 절망했다. 5 년뒤 그의 부인이 지방 신문에 실린 우리에 관한 기사를 읽어보았다. 그녀는 기사를 오려 그의 남편에게 주며 우리의 치료요법을 받아 보라고 사정했다. 더 이상 잃을 것이 없다는 생각에서 그는 우리 병원 방문을 예약했다. 세번의 방문과 우리가 처방한 TheraBreath 혼합물, 그리고 우리의 지시를 따라 실천 하므로써 Mr. S. 는 더 이상 입냄새가 발생하지 않았다. 그는 이제 새로운 사람이 되었으며 더 이상 입가로 말하지 않는다. 그의 목소리는 크고 우렁차졌으며 오랜 세월동안 그를 떠나있던 그의 자존심도 되돌아왔다. 다만 불행하게도 입냄새와 고약한 입맛 질환이 위장이나 비강의 원인으로 발생한다는 잘못된 지식 때문에 그가 잃어버린 그 많은 세월을 되돌려 받을 수는 없다. Case B: Ms. V., Northern California 에 거주하는 31 세된 변호사 Ms. V. 는 그녀가 10대 소녀 이후 항상 입안에 머물러있는 신맛으로 고생했다. 이 증상은 그녀가 나이가 들수록 더 심해졌다. 그녀는 이로 인해 입안이 건조해지는 것과 침이 탁해지는것도 느낄수 있었다. 그녀는 이러한 증상을 주치의에게 이야기 했으나 의사가 들려준 답변은 "아마도 호르몬의 변화 때문일것"이란 말 뿐이었다. 그녀가 자신의 혀에 하얀 설태가 덮히는 것을 발견하고 이 사실을 치과 정기검진을 예약하면서 그녀의 치과주치의에게 말했다. 치과의사는 그녀에게 비타민 부족으로 생기는 현상일것이라고 말해주었고 비타민 복용을 두배로 늘리라고 이야기해주었다. Ms. V. 에게 이것은 말도 안되는 소리였지만 그녀는 치과의사에게 이 말을 해줄 용기가 나지 않았다. 그녀의 친구 하나가 그녀에게 전체론적 치료를 시행하는 의사를 만나보라고 권했다. 왜냐하면 그 친구는 Ms. V. 가 어떤 건강전문가와도 상담하지 않는 것을 알고 있었기 때문이다. 그 의사는 그녀가 인체에 더 많은 산소를 공급해주어야 하며 그러기 위해 하루에 여러차례 엽록소정을 복용하도록 권했다. 비록 이말이 Ms. V. 에게 처음엔 다소 생소했지만 자신이 인간이며 식물이 아닌것을 알고 있었기에 어쨋거나 시도해 보았다. 몇주후 Ms. V. 는 하얀 혀 대신 녹색의 혀를 갖게되었다. 입맛은 이제 쇠맛으로 변했으며 이 또한 때때로 시거나 쓴 맛을 병행했다. 그녀는 또한 직장에서 그녀가 맛보는 것을 주시하고 있지 않나하는 강박관념에 빠졌다. 그녀의 직장 동료들은 회의에서 그녀가 말할때 그들의 코를 만지작거렸고 그녀가 이미 껌을 씹고 있었음에도 불구하고 종종 그녀에게 껌을 권하기도 했다. 어느날 커피 타임이 끝나 사무실에 돌아오니 그녀의 책상위에 Listerine 한 병과 치약, Certs, 그리고 치실이 놓여있었다. 그녀는 심한 모욕감을 느꼈으며 결국 직장을 사퇴하고 말았다. 그녀는 자신의 입냄새와 입안과 목에서 느끼는 이상한 맛의 강박관념에 사로잡혔다. 이 때문에 그녀는 껌과 박하에 몰입했으며 이것들 없이는 집을 나설수 없었다. 그녀는 침대머리맡, 손주머니, 책상, 그리고 차안에 껌을 항상 비치하고 있었다. BreathAsure 가 출시되었을때 수백달러어치를 구입하여 복용했으나 아무리 많이 삼켜도 아무런 도움이 되지 않았다. 그녀는 이 문제를 전혀 해결할 수가 없었다. 새로운 구강청정제와 치약광고를 볼 때마다 제일 먼저 달려가 구입하곤 했다. 그녀가 새로 입사한 법률사무소에서 다른 동료가 승진할 때마다 그녀는 누락 되었으며 그녀는 이것이 자신의 입냄새 때문이라 믿었다. 그녀는 친구들에게 그녀의 입냄새를 맡아보아줄 수 있겠느냐고 묻기 시작했다. 친구들이 그녀의 마음에 상처를 주고 싶지않아 정중하게 냄새가 나지 않는다고 말했을때 이것이 사실이 아니라는 것을 그녀는 알고 있었다. 그녀는 너무나 비참한 나머지 그녀의 주치의에게 자신이 강박관념에서 빠져나올 수 있도록 정신과의사를 소개해주도록 요청했다. 정신과의사는 그녀에게 항우울제를 처방해주었으나 이것은 오히려 그녀의 입냄새를 악화시켰고 결국 그녀의 우울증도 더욱 악화되었다. 1995년 6월, 저녁 뉴스시간에 그녀는 우리의 입냄새 치료를 다룬 기사를 보았고 그녀는 즉시 우리의 San Francisco 병원에 전화를 걸어 예약하였다. 내가 그녀를 검진한 결과 그녀의 입냄새는 진실로 심각했고 혀는 하얀 설태로 덮혀있었으며 특히 뒷부분이 더 심했다.(나는 그녀의 주치의나 치과주치의가 어떻게 이 상태에 대하여 주목하지 않았는지 이해할 수 없었다.) 그녀를 할리미터로 측정한 결과 숫치가 250-300 에 이르렀다(70 이상이면 임상적으로 구취가 있는것이다). 치료를 시작한지 3 주만에 숫치가 40-50 수준이 되었으며 그녀는 "Dr. Katz, 저는 아직도 이 치료요법이 어떻게 작용하는지 정확히 모르겠습니다만 저는 개의치 않습니다. 그저 저를 정상적으로 되돌려주고 이성을 되찾아준것에 감사할 따름입니다. 저는 다시 태어난 기분입니다!" 라고 말했다. Ms. V. 의 경우는 우리 병원을 방문하는 많은 환자들이 경험하는 전형적인 예로써 이것은 상업주의와 '부족한 과학' 에 의해 오도된 것이다. 만약 당신의 의사나 치과의사가 당신의 문제를 무시하거나 잘못 진단하여 악화되고 있다면 우리에게 전화(1-800-97-FRESH (1-800-973-7374))해주기 바란다. Case C : 당신이 들어보았을 법한 실제 이야기. 나의 첫번째 환자인 내 딸의 실제 이야기이다. 약 4 년전, 당시 14 살 이던 내 딸이 어느날 학교에서 돌아와 우리에게 말하기를 아이의 학급 친구들이 아이에게서 입냄새가 난다고 말하더라는 것이었다. 나는 매우 놀랐다. 왜냐하면 20년 넘게 치과의사로 진료하면서 아이의 치아와 잇몸이 극히 건강하다는 것을 알고 있었기 때문이다. 모든 치과의사들이 마찬가지지만 우리는 치과대학에서 입냄새는 불량한 구강위생이나 치주질환으로 발생하는 것이라고 배웠다. 의사인 내 아내는 의과대학에서 입냄새는 위장, 비강, 또는 폐질환으로 발생한다고 배웠다. 우리는 즉시 이와같은 믿음이 사실이 아니라는 것을 깨달았다. 무엇보다 내 딸은 칫솔과 치실로 치아를 깨끗이 닦았으며 혀 또한 적어도 하루 4 번 이상 매일 닦았다. 아이는 Listerine 과 Scope 을 사용했고 이들 제품은 미국치과의사협회로 부터 승인받은 제품이다(하지만 사실은 이들 제품은 입냄새를 오히려 악화시킬수 있다). 아이는 심지어 BreathAsure 캡슐을 복용했으나 아무런 도움이 되지 않았다. 11,000 명에 가까운 환자를 치료한 후 확인한 사실은 이 제품을 사용하여 도움이 되었다는 환자를 단 한명도 만나보지 못하였다. 우리는 아이를 소화기내과의사에게 데려가 혹시라도 소화장애가 있는지 검사받았다. 아이는 문제가 없었다. 우리는 다시 아이를 이비인후과 전문의에게 데려가 목과 비강을 검사했지만 이곳 역시 아이는 깨끗했다. 비슷한 시기에 내가 UCLA 에서 세균학 학위를 받은 때문에 나에게 배달되는 세균학회지에서 어떤것에 주목하게 되었다. 그것은 숨을 시험하여 분석한 연구 결과였다. 유럽, 이스라엘, 그리고 카나다의 과학자들이 각종 질환의 원인을 분석하는 자료로써 혈액 검사와 뇨검사에 더하여 새로운 진단방법을 개발하기 위해 시도하고 있었다. 이 연구의 가장 놀라운 발견의 하나는 숨 시료 채취결과 시험 대상자의 적지않은 사람들이 그들의 숨에 매우 높은 황화개스를 함유하고 있다는 것이었다. 과학자들은 왜 비교적 건강한 사람들의 숨에 그토록 높은 숫치의 황이 함유되어 있는가에 대하여 궁금해했다. 그들은 어떤 질환을 앓고있는 것일까 ? 시험 대상자들을 세밀하게 분석한 결과 이들이 아직 알려지지 않은 이유로 약간 높은 숫치의 혐기성 박테리아를, 특히 혀의 뒷부분과 목에 보유하고 있는 것으로 판명되었다. 이들 박테리아가 휘발성 황화합물(황화수소와 메틸메르캅탄개스)을 생성하였으며 이것이 높은 숫치의 황을 나타낸것이다. 이것이 입냄새와 시고 쓴, 그리고 금속성 맛을 일으키는 바로 그 화합물이다. 연구결과를 바탕으로 과학자들은 문제의 원인이 이러한 박테리아로 인한 것이므로 치료방법으로 항생제를 사용해야한다고 결론내렸다. 불행하게도 그와같은 항생제를 사용할 경우 두 가지 부작용이 발생했다. 항생제는 입안의 효소발생을 생성하는 유익한 박테리아군을 죽였으며 둘째로 박테리아에 항생제 내성이 생긴 것이다. 이것은 항생제의 효과가 떨어지는 것을 야기하여 생명을 위태롭게하는 상황에 이를수도 있는 것이다. 따라서 항생제를 사용하는 것이 문제의 끝은 아니다. 우리는 이들 박테리아가 구강내 다양한 환경에 민감하게 반응하는 것을 지켜보며 이 주제에 대한 최신 연구를 바탕으로 이들 박테리아가 생산하는 황화개스를 억제할 수 있는 효과적인 방법이 필요하다는 것을 깨달았다. 이 연구에 기초하여 여러 전문가들과 함께 연구하며 이들 박테리아의 유황기를 파괴할 수 있는 특수하게 약품처리된 우리의 기술을 개발하였다. 나는 이 방법을 내 딸에게 사용해보았으며 우리는 황화개스를 즉시 억제할 수 있었다. 아이는 이 제품을 하루에 3 차례(아침 식사후, 점심 식사후, 취침전) 사용하고 있다. 그 때 이후로 우리는 약 20,000 명의 구취환자를 성공적으로 치료하였다(치료를 시작한 이후 우리는 제품의 개선을 위하여 계속 노력하였다. 최근 우리는 건조한 입안과 탁한 침을 치료하고자 수입한 침 분비 자극제를 추가하기로 결정하였다. 건조한 입과 탁한 침은 입냄새와 고약한 맛을 악화시킨다.) 나는 개인적으로도 우리의 프로그램이 효과적임을 알고있으며 우리의 제품을 환자에게 지시한대로 정확히 사용한다면 매우 효과적이며 당신도 이 프로그램을 활용할 수 있다. 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